一、 本門診採約診制，預約方式如下：

1. 門診醫師約診
2. 聯絡安寧個管師約診 04-7113456轉8079
3. 門診地點：地下一樓55診

二、 為符合法規，請注意下列規定：

1. 意願人(即申請本諮商門診者)須具完全行為能力，即年滿十八歲者。
2. 除意願人外，應有二親等內親屬至少一位參與。但二親等內之親屬死亡、失蹤或具特殊事由時，得不參與。
3. 二親等內親屬：是指本人(與配偶)的祖父母/外祖父母、父母、手足(與其配偶)、子女(與其配偶)與孫子女(與其配偶)。
4. 若已指定醫療委任代理人，亦應共同參與諮商。
5. 目前因場地限制，每次諮商含意願人在內可共同參與人數請以5人為限。

三、 本門診收費：

1. 諮商費用：本門診目前健保並未給付，為自費門診。

  收費標準 / 掛號費另計： 

     上傳費用：

2. 本院諮商核章至本院上傳不需另收上傳費用。
3. 外院諮商核章至本院上傳，費用300元。
4. 修改或撤回預立醫療決定，費用300元。

四、健保給付對象：

      詳見說明文件：114/5/1起擴大健保給付對象。

五、諮商免費條件:

      詳見說明文件特定群組諮商費用減免說明

六、其它注意事項：

1. 意願人看診當日請攜帶身份證、健保卡，若有醫療委任代理人，亦請一併備妥前述證件。
2. 請於預約時段準時前來，遲到者恕無法延後諮詢時段。